O que é a gastrectomia?
A gastrectomia é a cirurgia que remove parcial ou totalmente o estômago acometido pelo tumor. Além da retirada do órgão, geralmente é necessária a remoção dos linfonodos (linfadenectomia), pois são os primeiros locais de disseminação do câncer. Em seguida, o sistema digestivo é reconstruído para permitir a alimentação.
Quando a cirurgia é indicada?
A indicação da gastrectomia depende de:
- Estágio do câncer de estômago
- Tipo do tumor (adenocarcinoma, GIST, linfoma, tumor neuroendócrino)
- Localização da lesão
- Condições clínicas do paciente
Frequentemente, o tratamento inclui quimioterapia antes da cirurgia (neoadjuvante), o que aumenta as chances de cura.
Cada caso exige um planejamento individual. Agende uma avaliação com especialista em São Paulo.
Falar com o especialistaTipos de gastrectomia
Gastrectomia parcial
Remove apenas a parte do estômago onde está o tumor. Indicada em casos selecionados, como o GIST (tumor do estroma gastrointestinal). Preserva a maior parte do estômago e pode não exigir linfadenectomia extensa.
Gastrectomia subtotal
Uma das cirurgias mais comuns para câncer gástrico. Remove quase todo o estômago, inclui a retirada de linfonodos e a reconstrução em Y de Roux, que reduz o risco de refluxo biliar e melhora a adaptação digestiva.
Gastrectomia total
Indicada em casos mais extensos ou quando o tumor se localiza na porção superior do estômago. Envolve a retirada completa do órgão, linfadenectomia mais ampla e reconstrução com ligação direta do esôfago ao intestino delgado. É uma cirurgia mais complexa, realizada em centros especializados.
Cirurgia robótica para câncer de estômago
A gastrectomia robótica é uma das maiores evoluções no tratamento da doença. Como técnica minimamente invasiva, oferece benefícios importantes:
- Menor dor no pós-operatório
- Recuperação mais rápida
- Menor tempo de internação
- Menor risco de complicações
- Melhor resultado estético
O Dr. André Roncon Dias foi pioneiro nas técnicas laparoscópica e robótica no Brasil, com diversas publicações sobre o tema. Entenda se a cirurgia robótica vale a pena.
Quais são os riscos?
É um procedimento de grande porte e pode apresentar riscos como infecção, sangramento, fístula (vazamento da anastomose), obstrução intestinal e alterações digestivas. Por isso, é essencial realizar o tratamento com um especialista. Saiba mais sobre os riscos e como reduzi-los.
Como é a recuperação?
A recuperação envolve internação hospitalar, uso temporário de sondas e drenos, reintrodução progressiva da alimentação e adaptação digestiva ao longo dos meses seguintes. A cirurgia minimamente invasiva contribui para uma recuperação mais rápida e confortável.
Por que escolher um especialista?
Pacientes operados por cirurgiões com alto volume de cirurgia de estômago apresentam menor taxa de complicações, melhor recuperação e maior chance de cura. Escolher um cirurgião especialista em câncer gástrico em São Paulo é um fator decisivo no sucesso do tratamento.
Perguntas frequentes
A gastrectomia cura o câncer de estômago?+
Sim, em muitos casos. Quando indicada corretamente, a gastrectomia pode oferecer chance real de cura, principalmente em estágios iniciais e quando combinada com quimioterapia.
É possível viver sem estômago?+
Sim. Após a gastrectomia total o organismo se adapta. O paciente continua se alimentando por boca, tem boa qualidade de vida e a reposição de vitaminas é simples.
Quanto tempo dura a recuperação da gastrectomia?+
A recuperação inicial ocorre em algumas semanas, com retorno gradual da alimentação. A adaptação digestiva completa pode levar alguns meses.
Toda gastrectomia precisa retirar o estômago inteiro?+
Não. Dependendo do tipo, da localização e do estágio do tumor, a cirurgia pode ser parcial, subtotal (mais comum) ou total. Sempre que possível, opta-se pela subtotal.
Para entender o quadro completo da doença, leia o guia principal: Câncer de estômago: sintomas, tratamento e cirurgia →
Revisado por Dr. André Roncon Dias — cirurgião oncológico, FMUSP, São Paulo.