A hérnia umbilical é a projeção de uma parte do conteúdo do abdome (em geral gordura ou uma alça de intestino) por um ponto de fraqueza da parede junto ao umbigo. É muito comum e, no adulto, tem tratamento cirúrgico. Este guia reúne sintomas, causas, diagnóstico, riscos, a cirurgia (herniorrafia) e a recuperação.
O que é hérnia umbilical
No umbigo existe um ponto naturalmente mais frágil da parede abdominal. Quando essa região enfraquece, forma-se uma abertura por onde o conteúdo abdominal se projeta, criando o abaulamento no umbigo. Em bebês, a hérnia umbilical costuma fechar sozinha nos primeiros anos; no adulto, não se fecha e tende a aumentar.
Sintomas: quando se preocupar
O sinal mais comum é um caroço ou abaulamento no umbigo, que costuma surgir ou aumentar ao ficar em pé, tossir ou fazer esforço e reduzir ao deitar. Pode vir acompanhado de desconforto ou dor local. Dor intensa, caroço que não reduz, náuseas ou vômitos são sinais de alerta.
O que causa: fatores de risco
Obesidade, gestações múltiplas, esforço físico repetitivo, tosse crônica, prisão de ventre e acúmulo de líquido no abdome (ascite) estão entre os principais fatores. Muitas vezes há uma predisposição da própria parede abdominal.
Como é feito o diagnóstico
O diagnóstico é, na maioria das vezes, clínico: o médico identifica o abaulamento no umbigo ao exame físico. A ultrassonografia pode ajudar em casos de dúvida ou hérnias pequenas.
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Hérnia umbilical é perigosa?
Na maioria dos casos é benigna, mas há risco de encarceramento (conteúdo preso) e estrangulamento (interrupção da circulação) — este último é uma emergência cirúrgica. Por isso a correção eletiva costuma ser recomendada antes de complicar.
Tratamento: quando operar
No adulto, o único tratamento definitivo é a cirurgia. A decisão sobre o momento leva em conta os sintomas, o tamanho e o risco de complicação.
A decisão de operar é individualizada. Agende uma avaliação com especialista em São Paulo.
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Cirurgia da hérnia (herniorrafia)
A herniorrafia umbilical recoloca o conteúdo no lugar e reforça a parede. Hérnias pequenas podem ser corrigidas apenas com sutura; nas maiores, usa-se tela. É uma cirurgia comum, na maioria das vezes de curta internação.
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Cirurgia laparoscópica e tela
A videolaparoscopia é uma opção, sobretudo em hérnias maiores ou associadas a outras da parede, com menos dor e retorno mais rápido. A tela cirúrgica reforça a parede e reduz o risco de a hérnia voltar.
Recuperação da cirurgia
A recuperação costuma ser rápida, com retorno às atividades leves em poucos dias e liberação progressiva para esforços. Os cuidados nas primeiras semanas ajudam a evitar a recidiva.
A hérnia pode voltar?
Pode, mas é incomum quando a técnica é adequada e a tela é usada nos casos indicados. Os cuidados na recuperação e o controle dos fatores de risco reduzem ainda mais essa chance.
Onde tratar em São Paulo
A cirurgia com cirurgião experiente reduz riscos, escolhe a melhor técnica para o seu caso e garante uma recuperação tranquila.
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Falar pelo WhatsAppPerguntas frequentes
Hérnia umbilical no adulto precisa operar?+
No adulto, a hérnia umbilical não fecha sozinha e a cirurgia é o tratamento definitivo. A indicação e o momento são individualizados.
Hérnia umbilical é perigosa?+
Na maioria dos casos é benigna, mas pode encarcerar ou estrangular — quando o conteúdo fica preso e sem circulação, o que é uma emergência.
A cirurgia de hérnia umbilical usa tela?+
Depende do tamanho do defeito. Hérnias pequenas podem ser corrigidas apenas com sutura; nas maiores, a tela reduz o risco de recidiva.
Revisado por Dr. André Roncon Dias — cirurgião do aparelho digestivo, FMUSP, São Paulo.